Mein Anti-Selbstv*rl*tzungsvertrag

§ 1 Mit dieser Vereinbarung lege ich mich darauf fest zu klären, ob mir ein gewaltfreier Umgang mit mir selbst und damit eine Fortsetzung der Therapie möglich ist.

§ 2 Ich werde genau klären, auf welche Situation außerhalb und innerhalb der Therapie ich bisher mit Gewalttätigkeit reagiert habe. Wenn ich zum Schluss gekommen bin, dass die Gewalttätigkeit nicht mehr zu meinem Leben gehören soll, werde ich für jede dieser Situationen bessere gewaltfreie Lösungen erarbeiten.

§ 3 Jeder Tag, an dem ich gewaltfrei ohne Selbstv*rl*tzung mit mir umgegangen bin, ist ein guter Tag, ich bin im grünen Bereich, jeder Tag, an dem ich mich für Selbstv*rl*tzung entschieden habe, ist ein schlechter Tag, ich bin im roten Bereich. Ich werde keinerlei Selbstv*rl*tzungswerkzeuge in meinem Besitz dulden.

§ 4 Sollte es während der Therapie zu Selbstv*rl*tzungen kommen, so gilt folgendes:
Nach der ersten Selbstv*rl*tzung halte ich eine 4-wöchige Ruhephase ohne Selbstv*rl*tzung ein, nach der zweiten Selbstv*rl*tzung entscheide ich mich für eine vollständig selbstv*rl*tzungsfreie Therapie.

§ 5 Den ersten Tag einer Ruhephase begehe ich als Zimmertag oder als Auszeit in der psychiatrischen Klinik (Kurzverlegung).
Sollte es innerhalb dieser Ruhephasen zu einer erneuten Selbstv*rl*tzung kommen, so habe ich mich gegen Heilung entschieden, der Aufenthalt wird beendet.

§ 6 Eine dritte Selbstv*rl*tzung beendet die Therapie, die Entscheidung für einen gewaltfreien Umgang mit mir selbst ist noch nicht getroffen.
Ich habe dann die Möglichkeit, nach einer dreimonatigen, selbstv*rl*tzungsfreien Zeit in die Klinik zurückzukehren.

§ 7 Ich weiß, dass lebenslange Selbstv*rl*tzungsfreiheit notwendig ist und werde mich eindeutig dazu äußern.

§ 8 Ich werde das vereinbarte Selbstv*rl*tzungsprotokoll sorgfältig führen.


Empfehlung des therapeutischen Teams:

Sollten Sie zu dem Schluss kommen, dass sich die ganze Mühe nicht lohnt oder Sie derzeit zu einem gewaltfreien Umgang mit sich selbst nicht imstande sind, so ist es besser, wenn Sie sich auf die Behandlung nicht einlassen. Eine Weiterbehandlung in unserer Klinik ist dann zwar nicht möglich, wir werden Sie aber über Möglichkeiten psychiatrischer Behandlung beraten.


Bad Mergentheim, den ...........................



Unterschrift Patient und Therapeut/in